स्टार हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी ने बीमित को कहा, आपको जरूरत नहीं थी इलाज की

पीड़ित को गंभीर हालत में निजी अस्पताल में होना पड़ा था भर्ती

Bhaskar Hindi
Update: 2023-08-09 08:26 GMT

डिजिटल डेस्क,जबलपुर।

सालों से पॉलिसी चला रहे मध्यमवर्गीय परिवार के सदस्यों को उस वक्त निराशा हाथ लगती है जब अस्पताल में इलाज के दौरान कैशलेस नहीं होता है। बिल सबमिट करने पर अनेक प्रकार की खामियाँ निकालकर गोलमाल करने में बीमा कंपनियाँ जुट जाती हैं और पीड़ितों को इलाज का भुगतान नहीं मिलता है। मध्य प्रदेश छिंदवाड़ा गांधीगंज निवासी पीयूष जुनेजा ने अपनी शिकायत में बताया कि उनका स्टार हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी से स्वास्थ्य बीमा था। पॉलिसी क्रमांक पी/201116/01/2022/009147 का प्रीमियम भी देते आ रहे थे। उनका स्वास्थ्य जनवरी 2022 में खराब हो गया था। परिजनों ने गंभीर अवस्था में निजी अस्पताल में भर्ती कराया था। बीमा कंपनी को कैशलेस के लिए मेल किया गया तो कैशलेस रिजेक्ट करते हुए बिल सबमिट करने पर पूरा भुगतान का वादा किया गया था। बीमित ने अपना पूरा इलाज अपने खर्च पर कराया और ठीक होने के बाद बीमा कंपनी में सारे बिल सबमिट किए गए तो उसमें अनेक प्रकार की क्वेरी निकालीं। क्वेरी निकालने के बाद जिम्मेदारों को सत्यापित कराकर दिया गया तो बीमा कंपनी ने जल्द भुगतान का वादा किया पर अचानक यह कहते हुए क्लेम रिजेक्ट कर दिया कि आपको इलाज की जरूरत नहीं थी। पीड़ित का आरोप है कि बीमा कंपनी हमारे साथ गोलमाल कर रही है और हम अब मामले में जिला विधिक सेवा प्राधिकरण में केस लगाएँगे, वहीं बीमा अधिकारी इस मामले में कोई जवाब नहीं दे पा रहे हैं।

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