पॉलिसीधारक को जिम्मेदार कह रहे बीमित को नहीं थी इलाज की जरूरत

डिजिटल डेस्क,जबलपुर।

पॉलिसी देते समय कहा जाता है कि आपको स्वास्थ्य बीमा का लाभ मिलेगा पर जब बीमित को जरूरत होती है तो क्लेम डिपार्टमेंट व सर्वेयर टीम के सदस्यों द्वारा अनेक प्रकार के कारण बताकर अस्पताल में किसी भी तरह का सहयोग नहीं दिया जाता है। ऐसी स्थिति में पॉलिसीधारकों को बीमा का लाभ नहीं मिल रहा है और वे परेशान होने के बाद इलाज का भुगतान अपने पास से करने मजबूर हैं।

मध्यप्रदेश उज्जैन छोटा बाजार निवासी प्रतीक सोनी ने बताया कि उन्होंने स्टार हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी से स्वास्थ्य बीमा कराया हुआ था। पॉलिसी क्रमांक पी/201114/01/2022/017459 का प्रीमियम भी तीन साल से देते आ रहे हैं। उनकी पत्नी पूजा का स्वास्थ्य खराब हो गया था। पूजा को गंभीर अवस्था में नवंबर 2022 में टाइफाइड होने के कारण निजी अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा था। इलाज के दौरान बीमा कंपनी को कैशलेस के लिए मेल किया गया था पर बीमा अधिकारियों ने यह कहते हुए कैशलेस रिजेक्ट कर दिया था कि बिल सबमिट करने पर पूरा भुगतान किया जाएगा। बीमित को अपने खर्च पर पूरा इलाज कराना पड़ा था। ठीक होने के बाद सारे बिल व बीमा कंपनी की रिपोर्ट सबमिट की गई तो वहाँ से क्लेम नंबर जनरेट किया गया और अनेक प्रकार की क्वेरी निकालने के बाद यह कहते हुए क्लेम रिजेक्ट कर दिया गया कि आपको इलाज की जरूरत नहीं थी। पीड़ित का आरोप है कि स्टार हेल्थ ने उनके साथ गोलमाल किया है और वे जिला विधिक सेवा प्राधिकरण में केस लगा रहे हैं।

इन नंबरों पर बीमा से संबंधित समस्या बताएँ

स्वास्थ्य बीमा से संबंधित किसी भी तरह की समस्या आपके साथ भी है तो आप दैनिक भास्कर के मोबाइल नंबर - 9425324184, 9425357204 पर बात करके प्रमाण सहित अपनी बात दोपहर 2 बजे से शाम 7 बजे तक रख सकते हैं।