First time: आप Health insurance खरीद रहे हैं? जानिए क्या - क्या देखना चाहिये !

हम सभी एक स्वास्थ्य बीमा योजना चाहते हैं जो चिकित्सा आवश्यकता के समय हमारे प्रियजनों को अधिकतम कवरेज प्रदान करे। हालाँकि, बाज़ार में इतनी सारी अलग-अलग health insurance योजनाएँ उपलब्ध होने के कारण, सोच-समझकर निर्णय लेना मुश्किल हो सकता है।

इतनी सारी नीतियों से गुजरना, उनकी विशेषताएं, बहिष्करण और सीमाएं भारी पड़ सकती हैं।

और, परेशानी से बचने के लिए, कई लोग यह जाने बिना कि यह उनके लिए उपयुक्त है या नहीं, health insurance खरीद लेते हैं। यहां कुछ सिफारिशें दी गई हैं जो आपको अपने परिवार के लिए सर्वोत्तम health insurance policy चुनने में मदद करेंगी।

ऐसा health insurance चुनें जो wide range कवरेज प्रदान करता हो:

एक स्वास्थ्य योजना चुनें जो कई प्रकार की चिकित्सा समस्याओं के लिए कवरेज प्रदान करती है और अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की कवरेज, एम्बुलेंस शुल्क, गंभीर बीमारी कवरेज, मातृत्व लाभ, कैशलेस उपचार, दैनिक अस्पताल नकद लाभ, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने आदि को कवर करती है। यदि आप अपने परिवार के लिए चिकित्सा बीमा खरीद रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि कवरेज परिवार के प्रत्येक व्यक्ति की आवश्यकताओं के अनुरूप हो, जिसका बीमा कराया जाना चाहिए।

पॉलिसी पर हस्ताक्षर करने से पहले पॉलिसी की विशेषताओं और बहिष्करणों की समीक्षा करें। 

हम अक्सर स्वास्थ्य बीमा में उप-सीमाएं और प्रतीक्षा अवधि जैसे छिपे हुए कारकों को नजरअंदाज कर देते हैं। परिणामस्वरूप, सुनिश्चित करें कि आपने सभी नियमों और शर्तों के लिए पॉलिसी शब्दों को पढ़ लिया है। यह सुनिश्चित करता है कि दावा प्रक्रिया के दौरान

आपको और आपके परिवार को कोई असुविधा न हो।

परिवार के नए सदस्यों को जोड़ते समय flexibility का ध्यान रखें:

पारिवारिक स्वास्थ्य योजना का चयन करते समय, सुनिश्चित करें कि आप शीघ्रता से परिवार में एक नया सदस्य जोड़ सकें। यदि परिवार के सबसे वरिष्ठ सदस्य की मृत्यु हो जाती है या वह अब कवरेज के लिए पात्र नहीं है, तो परिवार के शेष सदस्य बिना कोई लाभ खोए योजना का उपयोग करना जारी रख सकते हैं।

सभी Waiting Period Clause की जाँच करें:

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां ​​पहले से मौजूद स्थितियों, मातृत्व खर्चों और कुछ उपचारों जैसे कि हर्निया, वैरिकाज़ नसों आदि को एक सेट के बाद कवर करती हैं। waiting period in health insurance जो 2 से 4 साल तक होती है और प्रति योजना अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, मातृत्व व्यय की प्रतिपूर्ति अक्सर बीमा अधिग्रहण की तारीख से दो से चार साल बाद की जाती है। उस समय अवधि की जांच करें जिसके बाद आपकी पारिवारिक स्वास्थ्य योजना के तहत पहले से मौजूद स्थितियों को कवर किया जाएगा, और स्वास्थ्य बीमा में कम प्रतीक्षा अवधि वाली योजना का चयन करें।

सभी Co-Payment Clause की जाँच करें:

यह उस पैसे का प्रतिशत है जिसे आपको अपनी जेब से खर्च करना होगा, और बीमा कंपनी अस्पताल में भर्ती होने की शेष लागत को कवर करती है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास 10% सह-भुगतान प्रावधान वाली पॉलिसी है, तो इसका मतलब है कि रुपये के दावे के लिए। 1 लाख रुपये आपको देने होंगे. 10,000 जेब से जबकि बीमा कंपनी रुपये का भुगतान करेगी। 90,000. आप ऐसी पॉलिसी भी खोज सकते हैं जिसमें सह-भुगतान प्रावधान नहीं है।

Lifetime Renewability वाली योजना चुनें:

आजीवन नवीकरणीयता भी विचार करने योग्य एक महत्वपूर्ण पहलू है जिसे हममें से कई लोग भूल जाते हैं। जांचें कि आपका बीमा कितने वर्षों के लिए वैध है और क्या यह प्रतिबंधित आजीवन नवीकरणीयता प्रदान करता है। क्यों? क्योंकि आपको अपने जीवन के बाद के वर्षों में स्वास्थ्य योजना की सबसे अधिक आवश्यकता होगी। इसलिए, एक पारिवारिक स्वास्थ्य योजना चुनें जिसे जीवन भर के लिए नवीनीकृत किया जा सके। यह आपको आयु सीमा तक पहुंचने के बाद कोई अन्य पॉलिसी खरीदे बिना आने वाले वर्षों में उसी योजना के साथ बने रहने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी आपको 45 वर्षों तक नवीनीकरण करने की अनुमति देती है। एक बार जब आप आयु सीमा तक पहुँच जाते हैं, तो आपको एक नया खरीदना होगा, जिसकी लागत काफी अधिक होगी। और यदि आप आजीवन नवीनीकरण वाला प्लान खरीदते हैं, तो आप इसे भविष्य में आसानी से नवीनीकृत कर सकते हैं।

Room Rental नीति सीमा देखे:

आपके द्वारा चुनी गई योजना का प्रकार यह निर्धारित करता है कि आपको एक निजी अस्पताल का कमरा, एक अर्ध-निजी कमरा, या एक साझा कमरा सौंपा जाएगा। यदि आप अपनी नकदी से अतिरिक्त भुगतान करने से बचना चाहते हैं, तो अधिक कमरे के किराए की सीमा वाली पॉलिसी चुनें।

Individual plans की तुलना में family health insurance बीमा योजनाओं को प्राथमिकता दें:

जिनके पास परिवार का सहारा नहीं है, उनके लिए व्यक्तिगत योजनाएँ एक अच्छा विकल्प हैं।

कम कीमत पर सर्वोत्तम सुविधाएँ प्राप्त करने के लिए, यदि आप पारिवारिक स्वास्थ्य योजना खरीद रहे हैं तो उसे चुनें health insurance plans अपने परिवार को ध्यान में रखते हुए.

अन्य ऑनलाइन Policy की तुलना करना न भूलें:

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप एक स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदें जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करती हो, आप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों की ऑनलाइन तुलना कर सकते हैं। आप ऑनलाइन "उद्धरण का अनुरोध" भी कर सकते हैं जिसमें आपकी पॉलिसी के प्रीमियम की अनुमानित लागत प्राप्त करने के लिए वेबसाइट पर आपकी जानकारी दर्ज करना शामिल है। चयन करने के लिए, सर्वोत्तम उद्धरण प्राप्त करें और उनकी तुलना करें।

सभी network hospital कवरेज की जाँच करें:

एक बार जब आप संभावित स्वास्थ्य योजनाओं की अपनी सूची सीमित कर लें, तो पता करें कि आपके द्वारा चुने गए अस्पताल और चिकित्सक उनके अस्पताल नेटवर्क का हिस्सा हैं या नहीं।

ऐसी बीमा कंपनी चुनें जिसके पास जहां भी संभव हो अस्पतालों का एक बड़ा वैश्विक नेटवर्क हो।

High ratio of claim settlement देने वाला नीति होना चाहिए:

स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा निपटाए गए दावों और प्राप्त सभी दावों के अनुपात को दावा निपटान अनुपात के रूप में जाना जाता है। ऐसी बीमा कंपनी चुनें जिसके निपटान दावों का अनुपात अधिक हो।

जांचें कि यह Cashless Facility's की उपलब्धता के साथ आता है या नहीं: 

जब कोई मेडिकल आपात स्थिति उत्पन्न होती है, तो अस्पतालों के बड़े नेटवर्क के साथ health insurance policy लेना वरदान साबित हो सकता है। निकटतम नेटवर्क अस्पताल में देखभाल प्राप्त करके, कोई भी लागत की चिंता किए बिना कैशलेस सुविधा का उपयोग कर सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण point-हमेशा तलाश करें Disease-Wise Sub-limits.

आपने मात्र ₹6,000 के वार्षिक प्रीमियम पर 10 लाख के कवर के बारे में पढ़ा होगा। फिर, एक दिन, आपके सबसे बुरे सपने सच हो जाते हैं। स्लिप्ड डिस्क के कारण आपको ऑपरेशन रूम में मजबूरन रखा गया है। आपको गहन देखभाल की आवश्यकता है. कुल लागत अधिक है. सभी खर्चों को मिलाकर ₹4,36,000। लेकिन बीमाकर्ता आपको सूचित करता है कि वे केवल ₹2,00,000 का ही कवर कर सकते हैं, भले ही आपके पास 10 लाख का कवर हो। वे अंततः आपको सूचित करते हैं कि आपके कवरेज में बीमारियों के आधार पर उप-सीमाएँ शामिल हैं।

कहने का तात्पर्य यह है कि, विशेष बीमारियों के लिए आवश्यक कुल कवरेज की एक अधिकतम सीमा होती है।

उदाहरण के लिए, हृदय संबंधी विकारों के लिए केवल ₹2,500,000, घुटने के प्रतिस्थापन के लिए ₹2,75,000 इत्यादि मिलते हैं।

आख़िरकार, आप समझ गए कि कंपनी आपको इतने न्यूनतम शुल्क पर ₹10 लाख का कवरेज कैसे प्रदान कर पाती है। ज्यादातर मामलों में, वे शायद कभी भी पूरी कवर राशि का भुगतान नहीं करते हैं। इस युक्ति का शिकार बनने से बचें. सुनिश्चित करें कि आप हमेशा इस बात से अवगत रहें कि बीमारियों के आधार पर कोई सीमाएँ नहीं हैं, क्योंकि आप कभी नहीं जानते कि आप पर क्या हमला हो सकता है। आम तौर पर यह सलाह दी जाती है कि बिना किसी प्रतिबंध के किसी एक को चुनने से पहले बाजार में शीर्ष स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की सावधानीपूर्वक तुलना करें।

तो, हम कह रहे हैं कि

अपने परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय, अपने कवरेज लाभों को अधिकतम करने के लिए उपरोक्त बिंदुओं का उपयोग करें। ऐसे में आप सोच-समझकर निर्णय लेने में सक्षम होंगे। इसके अलावा, आपको दावा प्रक्रिया के दौरान इधर-उधर भटकने की ज़रूरत नहीं होगी।